© Коллаж Кристины Савельевой
Что родителям нужно знать об этом неприятном заболевании
Недавно мы начали публикацию цикла материалов о заболеваниях, которые некоторым кажутся «противными» и даже стыдными — уже успели поговорить про педикулез и стригущий лишай. Сегодня поговорим о чесотке. Мы попросили детскую клинику доказательной медицины DocDeti рассказать все, что родителям нужно знать о чесотке.
Чесотка — это паразитарное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ — Sarcoptes scabiei. Он поражает все возрастные группы и все слои населения. Еще в древние времена Аристотель назвал чесотку «вшами во плоти».
Передается чесотка при прямом контакте с больным, иногда для передачи заболевания достаточно совместного пользования бытовыми предметами.
Немного о клеще
Чесоточный клещ может выжить вне организма хозяина в течение трех дней в тестовой пробирке.
Клещ не может летать или прыгать.
Как выглядит: прозрачный, светлый, овальной формы, напоминает жемчужную бусинку и имеет четыре пары ножек.
Размеры меньше, чем 0,5 миллиметра в диаметре.
Жизнь клеща
Когда клещ попадает на кожу человека, его жизненный цикл завершается. Самка клеща прогрызает кожу и между слоями кожи прорывает ходы. Вдоль этого хода длиной до одного сантиметра она откладывает два-три яйца в день в течение всего срока своей жизни — 30 дней, все это время она питается клетками кожи. Через десять дней из яиц выходят личинки и покидают клещевой ход, чтобы созреть на поверхности.
После первого контакта, жалобы появляются через промежуток от двух до шести недель.
Как заподозрить чесотку?
Интенсивный зуд по ночам. Днем его практически нет, а ночью — сильный.
Типичные места высыпаний — межпальцевые складки, запястья, локти, лодыжки, талия, паховая область, ладони и подошвы ступней.
Парные высыпания — вход и выход клеща, «чесоточный ход» — бело-серые пунктирные линии на коже, немного возвышающиеся над поверхностью.
При сильном расчесывании может присоединяться вторичная инфекция. У детей с нарушенным барьером кожи, например с атопическим дерматитом, риск заражения выше, и симптомы могут быть не такие типичные.
А у младенцев чесотка выглядят иначе — высыпания могут быть на коже лица и волосистой части головы, не иметь зуда и проявляться как узлы, красного цвета, которые указывают на выраженный иммунный ответ.
Диагноз
Чесотку, как правило, можно заподозрить по клинической картине. Для подтверждения необходимо сдать соскоб с кожи.
Лечение
В первую очередь применяется пятипроцентный перметрин. Его наносят на все тело: от шеи до пальцев ног, у грудных детей и на голову. И смывается через восемь–14 часов. Повторная обработка — через неделю.
Также используются:
бензол бензоат 10–20 процентов;
однопроцентный линдан;
осажденная сера пять–10 процентов (на вазелине).
Необходимо одновременное лечение всех членов семьи и тех, кто тесно контактирует с пациентом. Признаки чесотки могут сохраняться после обработки и в течение нескольких недель после начала лечения.
Профилактика
Чтобы избежать повторного заражения самого больного или членов семьи, одежду, белье, полотенца, мягкие игрушки и прочее необходимо постирать в стиральной машинке, прогладить утюгом или провести высокотемпературную сушку. Ковры, диваны, матрацы — хорошо пропылесосить.
Все, что невозможно постирать, нужно сдать в химчистку или хранить в герметичном пластиковом пакете в теплом помещении две недели.
Дезинсекция жилых помещений не рекомендуется. Домашние животные в лечении не нуждаются, так как они не являются для клеща хозяином.
Еще почитать по теме:
Большая восьмерка: какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию у детей
Как не нужно лечить отит у ребенка: отрывок из новой книги педиатра Сергея Бутрия
Если ребенка укусил клещ: сезонная памятка от Сергея Бутрия
на наш
Организм (в этом случае, человек), за счет которого живет паразит.
